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宫外孕可以保守治疗吗?

文章来源:德阳玛丽妇科医院           更新时间:2013-04-25           点击次数:

[导读]:闺蜜向我唠叨,侄子向她借钱,因为女朋友宫外孕要做手术,两个人都不到20岁,侄子惊慌失措的不敢告诉父母。因为我在德阳玛丽妇科医院做医生,闺蜜大大小小的妇科问题都是向我求助。闺蜜问起,是不是宫外孕都必须要做手术,可不可以保守治疗?

闺蜜向我唠叨,侄子向她借钱,因为女朋友宫外孕要做手术,两个人都不到2岁,侄子惊慌失措的不敢告诉父母。因为我在德阳玛丽妇科医院做住院医生,闺蜜大大小小的妇科问题都是向我求助。闺蜜问起,是不是宫外孕都必须要做手术,可不可以保守治疗?

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关于宫外孕的简单医学知识
  
  我是闺蜜的健康医生,妇科疾病方面的咨询我一手为她搞定,当然棘手的会请教医院的医师。我深入浅出的给她解释宫外孕。宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,即异位妊娠。而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,具有很强的危险信号,近年来发病率有上升趋势,尤其在年轻和剖宫产疤痕子宫女性中。
  
  宫外孕的危险信号和发病预期
  
  (1)输卵管妊娠流产:多见于输卵管壶腹部妊娠,多在妊娠8~12周发病。若整个胚囊自输卵管粘膜层剥离,经输卵管逆蠕动排到腹腔,即为输卵管妊娠流产,出血不会太多,流产发生后腹痛将会缓解。若胚囊剥离不完整,仍有部分附着于管壁上,则为输卵管不流产,滋养细胞继续生长侵蚀输卵管壁,导致反复出血,形成输卵管血肿或其周围血肿,出血积聚于子宫直肠陷窝,甚至留至腹腔。
  
  (2)输卵管妊娠破裂:受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,随着囊胚生长发育绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,较后可穿透浆膜,形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血运丰富,破裂造成迅速、大量出血,在盆腔或腹腔内形成血肿,处理不及时可发生休克。
  
  (3)继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠或破裂,胚囊从输卵管排到腹腔或阔韧带内,多数死亡,偶尔胚囊存活,绒毛组织附着于原来部位或排至腹腔后重新种植而获得营养,胚胎继续发育形成继发性腹腔妊娠。若破口在阔韧带内,可发展为阔韧带妊娠。
  
  非手术治疗可行性和微创手术的优越性
  
  一旦怀疑宫外孕,应提高警惕,必要时住院观察,根据病情变化,及时制定治疗方案,争取良好结局。早期诊断至关重要月经规律的育龄妇女,月经停止来潮或有不规则阴道出血或伴下腹痛,应及时到医院就诊,防止误诊误治,给患者造成不必要的损失,甚至付出生命的代价。
  
  非手术治疗包括期待疗法、化学物治疗、中治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。期待每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。像介入性治疗,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
  
  宫腹腔镜联合微创手术治疗宫外孕,解除威胁保留生育功能更具优越性!
  
  玛丽妇科微创中心治疗宫外孕无需开刀,在腹部开.5-1CM的操作孔,剥离输卵管、卵巢异位妊娠,保留了患者生育机能,又保留了器官,且保障患者的生活质量和生命安全,因此,微创手术更安全,疾病治疗预期更好。

       



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